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女性行房腹痛需查原因 無疾病糾正性愛方式

(受訪專家:中山大學孫逸仙紀念醫院產科主任、教授 張建平)
  性愛應該帶來滿足和幸福感,但有少數女人做愛後卻出現腹痛。有些婦女因為症狀不是很嚴重,看醫生的事就耽擱了下來。久而久之,不但對性生活逐漸喪失了興趣,影響夫妻關係,潛在的隱患有一天也可能變成大危害。中山大學孫逸仙紀念醫院產科主任張建平教授指出,性愛後腹痛多數情況下不尋常,如果經常發生,應儘快就診查找病因。

  第一步:先休息,看腹痛能不能緩解

  性愛後腹痛是不是疾病的信號,只要好好休息一兩天就能見分曉。張建平教授說,做愛非常激烈、時間長、頻率高,特別在女人準備不充分的情況下,男人用力過猛都會導致女性盆腔肌肉過度痙攣,引起腹痛。對於性經驗不足和身體未發育成熟的年輕女性,因為身體未能適應,發生這類腹痛的幾率更高。有的人則是情緒緊張或有心理障礙,還沒性交就出現陰道痙攣,並反射到腹部產生疼痛。不過,這類疼痛一般是性生活當時感覺比較明顯,即使性愛後還會有不適感,但症狀較輕,也不會持續很長時間,只要事後好好休息,很快就能恢復正常。

  建議:沒經驗、發育不好、矮小的女性不適宜過於激烈的性愛。要注意控制節奏,循序漸進,用力不能過猛。一旦有不舒服的感覺,要對伴侶如實以告。

  第二步:性愛後腹痛很明顯,快查病因

  性愛後如果腹痛很明顯,較長時間都不能恢復,很有可能就是疾病徵兆。張建平說,子宮內膜異位症、慢性盆腔炎和卵巢、子宮腫瘤患者,在性愛後都可能出現腹痛。“只是病因不一樣,痛的程度也有區別”。

  子宮內膜異位症引起腹痛,是因為原本在子宮腔的內膜跑到了盆腔裏,每當經期盆腔也來月經,經血淤積形成巧克力囊腫。一般來說,患者在經期才會腹痛。但男人陰莖過長或做愛時動作猛烈,可能會撞擊到盆腔淤血的病灶。另外,做愛時陰道和子宮收縮,也會對病灶有所牽動。所以,當患處受到刺激,動輒就是腹痛大半天,嚴重的兩三天才能緩解;疼痛的程度往往較嚴重,猶如觸電。

  慢性盆腔炎患者炎症難消,平時就有隱隱的腹痛,不刺激不會發作。但在經期抵抗力弱、勞累的狀態下同房,或是頻頻過性生活,盆腔運動過於激烈,炎症就會一觸即發。同時,因發炎導致的子宮與附件粘連受到大力牽拉,腹痛會變得更加劇烈。子宮或卵巢長腫瘤平時則是一點痛感都沒有,但性交時腫瘤發生扭轉、破裂,也可出現急性或慢性腹痛。

  建議:子宮內膜異位症和慢性盆腔炎對生育有影響,腫瘤更是危及生命。因此,一旦出現比較明顯的、長時間的性愛後腹痛,要趕緊查明有無器質性病變,對症治療。為了排查腫瘤及其他病變,有必要做婦科B超檢查。

  第三步:沒有疾病,性愛方式要糾正

  經過詳細檢查,確定沒有器質性病變,卻仍然出現性愛後腹痛的女性,可考慮存在盆腔淤血綜合症。張建平說,盆腔淤血綜合症的原因目前尚不清楚,從臨床看,以多產、多孕婦女常見,表現為盆腔靜脈回流不暢導致淤血,平時經常下腹疼痛,經期和性生活時因為盆腔充血下腹墜脹感更強烈。除此之外,已生育的婦女上節育器後不適應,或節育器下移,都會在性交刺激下引起腹痛。

  建議:節育器的問題比較好解決,經B超可以確診,可以更換節育器或採取其他的節育措施,能有效消除腹痛。盆腔淤血綜合症在婦檢中不太容易檢查出來,只有通過彩色多普勒和腹腔鏡檢查才能確診。不過,除非腹痛特別嚴重,否則醫生不建議採用有創傷的腹腔鏡檢查。而且這種情況下一旦確診,可能需要手術才能徹底根治腹痛。

  張建平說,對於這兩類腹痛的女性,建議糾正性生活的方式方法,不要在疲勞狀態下做愛,體位怎樣適宜則需要雙方多磨合。
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